雙腿膝蓋往下出現酸痛癥狀，常見原因如下：1、受涼、勞損和外傷：受涼和勞損會干擾膝蓋往下的肌肉血液循環，可以產生酸性代謝產物，從而導致該部位酸痛的臨床表現，外傷會造成腿部肌肉損傷，在恢復階段可以引起以上臨床癥狀。嚴重者拍攝X光片、核磁共振能進一步發現骨折脫位，以及肌肉損傷、韌帶損傷；2、關節炎癥：比如退行性骨關節炎、滑膜炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎、風濕性關節炎，可以累及膝蓋往下部位，產生牽涉性疼痛的臨床癥狀，在臨床上比較常見，同時會有膝蓋酸痛、活動受限，負重活動時癥狀更為明顯。患者通過風濕系列檢查能發現風濕性疾病、類風濕性疾病，血清尿酸檢查能發現痛風性炎癥，骨關節炎會有骨關節變形、活動受限，拍攝X光片能進一步確認；3、下肢血管病變：如靜脈曲張、靜脈血栓，會表現為雙腿膝蓋往下酸痛的臨床癥狀。患者同時會伴有腫脹，有明顯靜脈突出，通過彩超檢查能發現顯著異常。