膽結石不一定需要摘除膽囊，膽結石的治療主要根據結石相關的癥狀，膽囊大小、形態、功能，以及結石引起的并發癥來決定采取哪種治療方法，具體如下：1、無癥狀的膽囊結石：膽囊大小、形態、功能正常的情況比較常見，不需要外科手術，定期檢查就可以；2、癥狀比較輕微的膽囊結石：包括上腹部隱隱不適、消化不良、腹脹、厭油膩，影像學檢查提示膽囊大小、形態基本正常，這種情況也并不是一定要進行手術，可以通過藥物來進行對癥治療，同時嚴格地控制飲食；3、急性膽絞痛、急性膽囊炎，或者合并有膽管結石、膽源性胰腺炎，甚至有發生膽囊穿孔、壞死，以及膽囊癌變風險的膽結石患者，建議早做手術較好。對于膽囊沒有功能或者膽囊萎縮、膽囊充滿型結石，這時切除膽囊對于人體不會產生過多的影響，因為人體早已適應沒有膽囊的情況，去除一個生病的器官對于身體基本有利無害。所以膽結石是否需要外科手術，要根據結石相關的癥狀以及膽囊的功能來做決定。