心肌病主要指原發于心肌病變的一系列臨床癥候群，主要表現為心腔擴大、心力衰竭、心律失常以及晚期的血栓栓塞性并發癥，其診斷及鑒別具體如下： 一、診斷： 1、臨床上心臟彩超等檢查支持心腔擴大，主要以左心室擴大為主，可伴右心室或者全心擴大。對于左心室舒張末期內徑，男性＞55mm，女性＞50mm，左室射血分數＜45%； 2、患者可表現出明顯呼吸困難或體循環淤血體征，如頸靜脈怒張、雙下肢水腫、胸腔積液、腹腔積液等； 3、患者晚期可表現為一系列心律失常，可有心臟附壁血栓形成，并可表現為血栓栓塞性并發癥。 二、鑒別：需與繼發于特定原因的繼發心肌損害相鑒別，主要包括冠狀動脈狀硬化所導致的冠心病、缺血性心肌病。還需與酒精性心肌病、糖尿病心肌病、甲狀腺功能亢進相關心肌病，以及心臟瓣膜病導致的心腔擴大、心力衰竭等相鑒別。