內分泌失調性肥胖在減肥時，先要鑒別是生理性肥胖還是病理性肥胖，然后對癥、對因治療，主要包括以下兩大類：一、生理性肥胖：有些同志由于生物節律的紊亂或者是生活上沒有節奏，容易導致下丘腦功能紊亂，導致肥胖的發生。如果進行小劑量地塞米松抑制試驗提示血皮質醇可以被抑制，這種生理性的肥胖應該從生活方式入手治療，有以下幾種方式，1、在飲食上建議低鹽低脂、清淡飲食，要嚴格控制好總熱卡，不要進食垃圾食品和過于油膩的食物。2、每天要進行適當的運動，建議有氧運動和無氧運動結合，增加肌肉含量、降低體脂含量。3、要保證良好的睡眠，不要熬夜。4、調整自己的情緒，樂觀面對肥胖的問題；二、病理性肥胖：如果是病理性肥胖，針對內分泌失調的具體原因進行治療，包括以下幾種原因，1、比較常見的庫欣綜合征就容易導致人體出現肥胖的現象，這種庫欣綜合征導致的肥胖是由于體內糖皮質激素分泌過多所引起，針對這種疾病需要進行醫療上的處理。2、如果庫欣綜合征是由于垂體瘤所引起，這時候需要進行手術的切除。3、如果是由于腎上腺占位所引起，在評估以后也需要進行腎上腺占位的切除。4、如果是由于多囊卵巢綜合征所導致的患者出現肥胖，還需要加用藥物改善患者的高胰島素血癥狀態。