腳熱睡不著的常見原因如下：1、溫度過高：可能由于室內溫度相對較高或蓋被較多，造成腳部發熱，出現無法入睡現象，建議患者睡眠時，室內環境溫度比自覺舒適溫度低1-2℃，以保證安穩入睡；2、甲狀腺功能亢進：部分患者可表現為腳熱、手熱及出汗、心慌等癥狀，導致基礎代謝率較高，出現無法入睡現象；3、不寧腿綜合征：通常患者可表現為感到腳部溫度升高，但真實并不存在，屬于感覺異常。當患者出現腳熱睡不著時，建議可通過下床活動適當緩解癥狀；4、其他原因：患者可進行多導睡眠監測進一步明確病因，同時可進行肌電圖檢查，明確是否存在周圍神經損傷。另外，患者可通過檢查鐵蛋白及血液中總鐵結合力等，明確是否存在缺鐵，導致夜間腳熱無法入睡。