嚴重缺鐵性貧血是口服鐵劑補得最快，常用的口服鐵劑有硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵，治療2-4周以后血紅蛋白濃度可以上升10g/L以上，口服鐵劑的同時需要給予維生素C片劑餐后服用，有助于鐵吸收。嚴重的缺鐵性貧血在膳食調理方面要做到均衡飲食、葷素搭配，每日適當增加動物食品，即瘦肉、魚肉、禽肉，每周吃1-2次動物肝臟或者血液，增加優質蛋白及維生素A的動物性食品攝入。還要保證大豆制品、乳制品及每日的新鮮蔬菜和富含維生素C的水果，膳食攝入不足者可以食用鐵的強化食品，如鐵強化醬油、鐵強化谷物。