腎積水需看嚴重程度，如果完全梗阻，超過24小時就可能把腎憋壞，造成不可逆的損傷。所以需特別強調，是否為完全梗阻。很多時候，如輸尿管有結石，一側的尿液，并非完全無法下流。腎積水對腎直接的壓迫、影響，相對較弱，甚至需若干年，腎臟才會慢慢出現慢性積水，腎皮質會變得越來越薄，即皮囊腎，腎臟功能徹底被損壞，則需做腎臟切除，是非常漫長的過程。尤其結石的患者，不是結石不疼就說明病好了。恰恰相反，可能石頭正好卡住，造成腎臟比較重的積水，輸尿管已經停止了無用功，不痙攣、不疼，但積水越來越重，會憋壞腎。在臨床上，一般無積水，如果患者能忍疼，可做體外碎石、藥物排石等。但如一側積水很重，建議盡快做微創手術，先把梗阻解除。因為嚴重的可能24小時即可憋壞腎，隨著時間積累，腎臟功能會出現不可逆的損傷。