心絞痛和心肌梗死是冠心病的兩種類型，存在本質區別，但是也存在密切聯系。大多數認為心絞痛是心肌梗死的前兆、前期疾病狀態，具體情況如下： 1、心絞痛大多存在誘因，比如情緒激動、勞累，而心肌梗死大多沒有誘因。心絞痛疼痛程度相較于心肌梗死輕微，持續時間更短，而且大多數心絞痛無論采取休息方式，還是采取含藥方式，可以得到一定的緩解，而心肌梗死一般不容易緩解； 2、心絞痛不會導致心肌酶學變化，急性心肌梗死的患者心肌酶會顯著升高； 3、從根本的冠狀動脈病變分析，心絞痛由冠狀動脈狹窄導致的缺血而引起，而心肌梗死冠狀動脈已經完全閉塞，和心絞痛存在本質區別。