心絞痛和心肌梗死屬于冠心病的不同臨床表現，是不同的臨床類型，但都屬于冠心病范疇。心絞痛相對危害較輕，心肌梗死危害較重，但心絞痛如果不得以良好控制，可以衍化或惡化為心肌梗死。對于心絞痛患者，應該積極控制。 心絞痛和心肌梗死都會有胸疼、胸悶的表現，心絞痛往往是一過性表現，通常持續時間3-5分鐘，一般不超過半小時。而急性心肌梗死疼痛往往持續時間較長，一般超過半小時。在未解除管道阻塞前，可能心肌梗死的疼痛會一直發生。如果心梗時間過長，梗死區域的心肌細胞可完全壞死，此時疼痛可能也會消失。