如果高血壓的患者血壓出現升高，吃藥也降不下來，在臨床中常見于口服藥物的種類、劑量或者是口服的時間不對，如果出現上述情況，要第一時間到心內科門診就診，最好是到高血壓的專科門診進行就診，由專業的高血壓醫生進行專業的評估。首先醫生會給患者進行24h的動態血壓監測，明確患者是否有血壓波動，可以評估患者血壓的峰值、谷值出現的時間以及峰值持續的時間。根據24h動態血壓的報告，通常可以明確患者血壓居高不下的原因，同時更重要的是調整患者目前口服的降壓藥物，在臨床中利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑都可以優先選擇應用。有經驗的高血壓醫生會根據24h動態血壓報告來評估患者的服藥情況，并根據報告來確定患者服用降壓藥的種類、劑量以及最合適的服藥時間。