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        銀屑病關節炎的鑒別診斷

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        北京大學人民醫院 張學武 主任醫師
        銀屑病關節炎屬于血清陰性脊柱關節病范疇,絕大部分人先有銀屑病,后出現某些關節炎。這種關節炎的特點一般是非對稱性,四肢任何一個關節或者幾個關節腫脹、疼痛為主要表現。銀屑病關節炎的關節雖然腫疼,但紅腫相對較少,其血尿酸正常。 從鑒別角度來講,銀屑病關節炎表現為大部分人有皮疹,即銀屑樣皮疹。類風濕關節炎、骨關節炎、痛風關節炎無銀屑樣皮疹。 從關節炎鑒別診斷來講,類風濕關節炎、骨關節炎往往呈對稱性腫脹、疼痛更多;痛風關節炎關節的腫疼是單側發作,一般不對稱。痛風關節炎一般腫脹疼痛的關節會有紅腫,另外血尿酸絕大部分都是升高的。
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