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        乙肝大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 陳鳳欣 主任醫(yī)師
        乙肝五項(xiàng)中一共有五個(gè)指標(biāo),如果出現(xiàn)乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝e抗體的陽(yáng)性,其他指標(biāo)都是陰性的狀態(tài),俗稱為乙肝大三陽(yáng)。乙肝大三陽(yáng)提示的是乙肝病毒復(fù)制相對(duì)比較活躍,傳染性比較強(qiáng)。如果乙肝五項(xiàng)中提示乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性,這三項(xiàng)陽(yáng)性其他陰性,叫做乙肝小三陽(yáng),相對(duì)大三陽(yáng)來(lái)講,提示病毒復(fù)制相對(duì)弱,傳染性相對(duì)要低。但有一種特殊情況要注意,由于乙肝病毒變異導(dǎo)致出現(xiàn)乙肝小三陽(yáng),這種情況病毒不一定低。 最終判斷病毒復(fù)制高低還要看乙肝病毒定量,乙肝小三陽(yáng)還有乙肝大三陽(yáng)是疾病的一種,提示乙肝病毒感染的一種狀態(tài),但絕對(duì)不能通過該指標(biāo)判斷病情輕重,因?yàn)橛行╇m然是乙肝小三陽(yáng)的狀態(tài),但是病人病情比大三陽(yáng)還要重,所以判斷病情一定要結(jié)合其他肝功、病毒定量、彩超等檢查,做綜合判斷。
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