腰肌勞損通常不會影響坐骨神經，由其解剖特點決定。腰肌即腰背部的肌肉，主要指骶棘肌，即腰背部棘突兩側比較大的肌肉，因為其位于椎體后方的骨質外層，位于比較表淺的位置。而坐骨神經從脊椎的椎管內發出，穿過椎間孔后在外側匯聚，形成坐骨神經，沿著臀部深層組織向下延伸，分為坐骨神經主干，再向下到腘窩的部位分為脛神經和腓總神經，從而支配大腿后方與整個小腿肌肉，及肢體的感覺功能。因此，腰肌經過的部位并沒有影響坐骨神經的走行，其損害不會影響坐骨神經。如果出現影響到坐骨神經的情況，考慮為坐骨神經走行區域的病變，如腰椎間盤突出，壓迫、刺激神經根引起坐骨神經疼痛。或臀部肌肉的病變，如梨狀肌綜合征，因為梨狀肌局部病變壓迫或刺激坐骨神經，會表現為放射樣疼痛，導致肌肉力量下降、功能障礙等。