總膽紅素下降需要一定的過程。引起膽紅素升高的病因，要及時去除。只有膽紅素升高的病因去除了，膽紅素才會出現逐漸下降的過程。因此主要取決于引起的病因，具體如下：1、肝細胞性黃疸：通常因為肝細胞的攝取、合成、排泄等出現異常，導致膽紅素升高。因此可以分為直接膽紅素和間接膽紅素都升高，需要針對肝臟進行積極的保肝治療。如果肝細胞恢復了其原有的正常功能，對膽紅素的攝取、排泄等沒有出現異常，膽紅素就會逐漸恢復正常；2、梗阻性黃疸：主要是膽汁淤積和梗阻，無法排出。只要膽道通暢，膽汁流出，就不會再有膽紅素進一步升高的情況。血液中的膽紅素逐漸通過尿液或者其他方式排出體外，逐漸下降；3、膽紅素轉化異常：正常情況下，體內主要是非結合性膽紅素，也就是間接膽紅素，主要是由衰老紅細胞代謝而成。經過肝臟的葡萄糖醛酸結合，轉化成結合性膽紅素，也就是直接膽紅素，再通過膽道排出體外。哪一個環節出現問題，就可能導致相應升高。而環節問題解除，膽紅素就會逐漸下降到正常。