一伸腿就抽筋，主要原因是肌肉本身的病變和腰椎的病變，具體情況如下：1、肌肉本身的病變：如肌肉勞損、肌肉外傷、肌肉表面的筋膜炎癥，均可引起一伸腿就抽筋的臨床癥狀。同時會伴有肌肉僵硬、疼痛、緊張、負重行走困難等。通過熱敷、理療推拿按摩，口服塞來昔布膠囊等藥物，可以緩解癥狀；2、腰椎病變：如腰椎間盤的突出、椎管的狹窄、韌帶的肥厚、腰椎滑脫等，均可以使神經受到壓迫，患者一伸腿牽拉坐骨神經，也會出現腿部抽筋的臨床癥狀，同時會伴有腰部疼痛、僵硬、活動受限。通過核磁共振等檢查能夠明確診斷，需要采取臥床休息、超短波照射、手術等方法緩解癥狀。通上所述，一伸腿就抽筋，患者應及時到骨科門診就診，由專科醫生為患者進行詳細的檢查，明確診斷，盡早針對病因進行治療。嚴重者仍然需要考慮手術治療，符合手術治療指征者，采取手術治療可以徹底根治，避免病情反復發作，影響生活質量。