小孩便秘和巨結腸之間的區別可見于以下幾點：1、巨結腸：巨結腸可以引起便秘，但不是引起便秘的唯一原因，巨結腸本身是先天性腸道畸形，結腸部分出現明顯增大，大便到結腸部位會形成聚集，造成嚴重的便秘，不能排便的現象，需要進行手術進行干預才能緩解；2、便秘：可以由多種原因造成，便秘產生的原因較多，如果出生之后出現便秘，可能會高度懷疑可能存在巨結腸，除了巨結腸可以引起便秘外，其它的原因也可能引起。例如小孩飲食不當，飲食中粗纖維的食物含量較少，運動較少，腸蠕動較慢，排便習慣不好，對食物過敏，出現內分泌疾病等等都可能造成便秘。