高血壓朋友經常會問:我的高血壓是怎么得的?根據目前的研究發(fā)現,90%的高血壓患者病因不能明確,所以稱為“原發(fā)性高血壓”或“特發(fā)性高血壓”,只有10%的繼發(fā)性高血壓可以尋找到發(fā)病原因。原發(fā)性高血壓由于病因未明,所以不能針對性的預防。但是臨床研究表明,70-80%的高血壓朋友都存在這樣或那樣的不良嗜好或習慣,促使了高血壓的發(fā)生。雖然高血壓是一種遺傳性疾病,但是越來越多的無家族遺傳史的高血壓患者的出現,有力證明遺傳因素對高血壓的影響要遠遠低于生活習慣和環(huán)境因素,而且發(fā)現高血壓的發(fā)生有單位或家族聚集多發(fā)現象,證明工作、行為方式、生活方式,飲食習慣與高血壓有很大的關系。那么促使高血壓發(fā)病的因素有哪些呢?目前認為有下列幾種:寧波市中醫(yī)院心內科吳力
1.不良的生活方式
也可稱為“享樂型生活”,包括起居無常,飲食無節(jié),情志失調,勞逸不當,情志過激,嗜酒多飲,還有青年人喜歡熬夜、吃夜宵,飲料代茶,大量進食方便美食,長時間坐在電腦旁邊,視覺疲勞,這些不良的嗜好均促使高血壓的發(fā)生。
2.不合理的飲食
特別是高鈉低鉀的飲食(每日鈉攝入量大于6g,鉀攝入量少于3g),飲食中 飽和脂肪酸過多,例如動物油脂中含量較多,植物油脂中含量較少,蔬菜水果中含量最少。不飽和脂肪酸攝入比例過低,含有反式脂肪酸的食品攝入過多,例如人造奶油食品,各類西式糕點,巧克力派,咖啡伴侶,速食食品等;不飽和脂肪酸高溫或反復加熱后會變成反式脂肪酸;含鈉含糖飲料攝入過多。這些食品都可促使高血壓的發(fā)生。
3.超重和肥胖
體重超標,肥胖,往往產生高脂血癥,血液粘稠度增高,甘油三酯升高,高密度脂蛋白下降,各種炎癥因子被激活釋放,過多的游離脂肪酸引起胰島素抵抗;體脂增多,肥胖造成身體負擔過大,身體所需的能量也就更多,心臟必須加大工作量,輸出比正常體重多的血液量,以滿足機體代謝需要,血壓也隨之越來越高。
4.長期過量飲酒
據統(tǒng)計5-10%的高血壓患者是由過量飲酒所致,飲酒人群中隨著飲酒量的增多,高血壓的發(fā)病率也隨之增加。每克酒精含7千卡熱量,遠高于一般食物,大量飲酒會引起胃擴張,口淡無味,而食量增加,加重鈉鹽的攝入,引起肥胖。觀察發(fā)現少量飲酒后短時間內血壓下降,但隨后會升高,大量飲酒刺激交感神經興奮,心跳加快,血壓升高及血壓波動性增大。
5.長期精神緊張
由于社會的高速發(fā)展,競爭壓力加劇,工作節(jié)奏增快,人際關系緊張,使社會群體普遍壓力加大,人在緊張、憤怒、驚恐、壓抑、焦慮、煩躁等狀態(tài)下,容易產生抑郁癥,焦慮癥。情緒變化過大引起大腦皮層興奮-抑制平衡失調,血小板活動反應性升高,引起高血壓的發(fā)生。
6.吸煙
煙草中的有害物質進入血液后引起交感興奮,氧化應激,損害血管內膜,使血管收縮,血管壁增厚,動脈硬化,促使血壓升高;被動吸煙,俗稱“二手煙”同樣有害;孕婦吸煙或吸二手煙,尼古丁等有害物質通過胎盤直接損害胎兒的心血管系統(tǒng),使孩子成年以后發(fā)生高血壓的幾率升高。
7.靜坐不動,體力活動不足
由于現代化生活的便捷,方便,電視,電腦成為人們日常工作的工具,靜坐不動,缺乏運動的人越來越多,尤其是青少年。研究表明適量運動可以調節(jié)人體腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),平衡交感-副交感神經功能,增加擴血管物質,改善內皮細胞功能,促進糖脂代謝,防止高血壓的發(fā)生。
8.睡眠障礙
包括長期失眠和睡眠呼吸暫停綜合征,特別是后者,據統(tǒng)計35-80%有睡眠呼吸暫停綜合征的朋友都伴有高血壓,也是頑固性高血壓,晨峰高血壓的原因之一;因為通氣障礙造成低氧血癥,激活交感神經系統(tǒng)、腎素血管緊張素系統(tǒng),血漿中兒茶酚胺等縮血管的物質分泌增多,同時大腦皮層興奮-抑制功能失調,促使高血壓的發(fā)生。
綜上所述,不健康的生活方式可以促使高血壓的發(fā)生,養(yǎng)成良好的生活習慣,可以減少高血壓的發(fā)生率,所以遵循健康的四大基石:合理膳食,適當運動,戒煙限酒,保持心理平衡,是延緩和預防高血壓發(fā)病的基礎。
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