病毒性肝炎的癥狀有哪些表現

          發(fā)布時間:2016-05-12   來源:中華康網   

          病毒性肝炎是一種生活中常見肝部的疾病,嚴重影響患者的身體健康,不及時的有效治療,就會引發(fā)更嚴重的病癥,直接威脅患者的生命,那么,病毒性肝炎的日常的癥狀表現有哪些呢?

          病毒性肝炎按病程和病情演變情況可分為:

          (1)急性肝炎:

         ?、偌毙渣S疽性肝炎:病程可分為3個階段:黃疸前期、 黃疸期 、恢復期。黃疸前期起病較急,有畏寒、發(fā)熱、乏力、厭食、厭油、惡心、嘔吐等癥狀,黃疸期就是約1周后尿色深黃,繼而鞏膜及皮膚出現黃疽,肝脾均可腫大,肝區(qū)觸叩癰明顯,恢復期是約經2—3周后黃疽逐漸消退,精神、食欲好轉,肝功能恢復正常,病程約1—2個月。

          ②急性無黃疽性肝炎:起病銷緩,一般癥狀較輕,大多不發(fā)熱,整個病程中始終無黃疽出現,其他癥狀和體征與急性黃疽性肝炎相似,但發(fā)病率高,約占急性肝炎總人數的70%——90%。肝功能改變主要是ALT升高。

          (2)慢性肝炎:

          ①慢性遷延性肝炎:由急性肝炎遷延而至,病程達半年以上而病情未明顯好轉,仍有食欲減退、脅痛、乏力、肝腫大、肝區(qū)痛等。肝功檢查主要是ALT單項增高。

          ②慢性活動性肝炎:病程超過1年,癥狀和體征及肝功能檢查均有明顯異常,主要癥狀為乏力、納差、腹脹、肝區(qū)痛等,且有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黃疽、肝質較硬、脾腫大等體征。部分病例出現肝外器官損害,如慢性多發(fā)性關節(jié)炎,慢性腎小球炎慢性潰瘍性結腸炎,結節(jié)性多動脈炎,橋本氏甲狀腺炎等。

          (3)重癥肝炎:凡急性、慢性肝炎或肝硬變患者出現高熱、極度乏力、嚴重的消化道癥狀,黃疸進行加深,出血傾向、神經精神癥狀,肝臟進行性縮小,肝細胞明顯損害,凝血酶原時間明顯延長者,均應考慮為重型肝炎。

         ?、偌毙灾匕Y:驟起高熱,來勢兇險,黃疽出現后迅速加深,肝臟縮小,伴有明顯肝臭,肝功能顯著減退。常有出血或出血傾向、腹水、下肢浮腫、蛋白尿、管型尿等,并可出現煩躁不安、譫妄、狂躁等精神癥狀,隨后進入肝昏迷狀態(tài),搶救不及時可導致死亡。尿常規(guī)可查見蛋白及管型,尿膽紅素強陽性。

         ?、趤喖毙灾匕Y:發(fā)病初期類似肝炎,經2—3周后病情不見減輕,反而逐漸加重,常有乏力、厭食、嚴重的腹脹、尿少、重度黃疽、明顯的出血傾向和腹水,血清膽紅素升達>171.0μmol/L(10mg/dl),常有肝臭.晚期可出現晚期可出現肝腎綜合征,死前多發(fā)生消化道出血,亦可發(fā)生昏迷。肝功能嚴重損害,血清膽紅素聲速升高,ALT明顯升高,或ALT下降與膽紅素升高呈“酶肝分離”。多于發(fā)病后2—12周死亡,一部分患者可發(fā)展為壞死后肝硬化。

          (4)瘀膽型肝炎:起病及臨床表現類似急性黃膽型肝炎,但自覺癥狀常較輕。常有明顯肝腫大,皮膚搔癢。肝功能檢查血膽紅素明顯升高,以直接膽紅素為主,表現為梗阻性黃疸。大便色淺轉肽酶、堿性磷酸酶以及5-核苷酸酶等梗阻指標升高。尿中膽紅素強陽性而尿膽原陰性。梗阻性黃疸持續(xù)三周以上,并除外其他肝內外梗阻性黃疸(包括藥原性等)者,可診斷為本病。

          通過以上簡單的敘述,相信大家對病毒性肝炎的日常癥狀有了一定的了解,早發(fā)現,早治療。當發(fā)現有疑似病癥時,一定要選擇正確的科學手段,要去正規(guī)的醫(yī)院進行檢測,以免延誤病情。

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