妊娠合并急性病毒性肝炎的處理方案
發布時間：2016-05-13 來源：中華康網
妊娠合并急性病毒性肝炎的處理原則主要包括以下內容：
1.妊娠期輕癥肝炎
處理與非孕患者相同。有黃疸者應立即住院，按重癥肝炎處理。
2.妊娠期重癥肝炎
保肝治療；預防及治療肝性腦病；防治凝血功能障礙。
3.產科處理
（1）妊娠期：早期患急性肝炎，輕癥積極治療，繼續妊娠。慢性活動性肝炎，適當治療后應終止妊娠。中、晚期患急性肝炎，盡量避免終止妊娠，避免手術、藥物對肝臟的影響。加強母兒監護，適時終止妊娠。
（2）分娩期：經陰道分娩增加胎兒感染病毒幾率，主張剖宮產。經陰道分娩盡量避免損傷和擦傷，宮口開全后可行胎頭吸引術或產鉗術助產，縮短第二產程。重癥肝炎，經控制24小時后剖宮產終止妊娠。
（3）產褥期：不宜哺乳者應及早回奶。回奶禁用雌激素對肝臟有損害的藥物，可口服生麥芽或乳房外敷芒硝。
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