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        脫髓鞘腦病如何治療

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        杭州市紅十字會醫院 張華 副主任中醫師
        脫髓鞘疾病是神經科常見疾病,主要是因為神經表面髓鞘脫失,引起一系列相應臨床表現,如多發性硬化、急慢性炎癥性脫髓鞘病變、同心圓性硬化以及腦橋中央髓鞘溶解癥等疾病,不同分期運用不同治療手段。 急性期首選血漿置換術,如果患者經濟條件允許可以選擇血漿置換術,大部分患者可以緩解癥狀;還可以使用丙種球蛋白沖擊治療,不管是血漿置換還是丙種球蛋白沖擊,對經濟條件要求比較高,價格比較昂貴,但對急性期是首選治療方案。部分患者條件不允許,可以選用激素進行治療,激素目的是減輕炎癥反應促進神經修復,另外在急性期還可以使用大劑量神經修復藥物,如甲鈷胺、維生素B類等,屬于急性期治療方案。 如果患者進入慢性期,會有很多臨床表現,如肢體無力等,此時治療方案通常是在營養神經的同時采用康復治療,康復治療可以提高患者生活質量,延長生存時間。
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