不明原因的肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)主要如下：1、腋下體溫一般超過(guò)38℃；2、肺部影像學(xué)具有肺炎特征，如斑片影、條片影或者間質(zhì)改變等；3、規(guī)范抗生素治療3-5天后病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而呈進(jìn)行性加重；4、白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)可能減少。不明原因的肺炎鑒別主要如下：1、病毒性肺炎：病原體包括SARS病毒、冠狀病毒肺炎、腺病毒肺炎、鼠疫等；2、非典型肺炎：病原體包括軍團(tuán)菌、支原體、衣原體等；3、其他肺炎：非感染性疾病如過(guò)敏性肺炎、血管炎等，還有可能是結(jié)核引起的急性炎癥。不明原因肺炎概念的提出，主要是由于新的病原微生物層出不窮，尤其是病毒。出現(xiàn)不明原因肺炎時(shí)，需注意相關(guān)流行病學(xué)史，即患者相關(guān)人群、接觸人群有沒(méi)有類似病例。如果兩周內(nèi)有兩例及以上類似表現(xiàn)，需引起高度警惕，必要時(shí)需上報(bào)不明原因肺炎。