半夜小腹痛導致痛醒常與痙攣性疼痛相關，尤其輸尿管、膀胱結石患者常于半夜引起局部疼痛，可明顯影響睡眠狀態。由于患者在疼痛前處于安靜、靜止狀態，并且沒有明顯外擊和損傷，因此疼痛大多不是來自于局部具體病變，如不與腫瘤性腸扭轉或腸套疊、腸穿孔等嚴重外科急腹癥有關。組織器官內出現痙攣性因素，如泌尿系、膀胱結石等可刺激輸尿管、膀胱形成局部痙攣，進而產生較明顯疼痛感。出現下腹或小腹疼痛，尤其半夜突然出現疼痛，應考慮為泌尿系結石引起的局部疼痛。應通過超聲、尿常規檢查明確是否存在輸尿管、腎盂擴張，甚至有時可直接發現結石而明確診斷。