判斷有無蛀牙，首先是臨床檢查，對于部分例如牙上有非常明顯的齲洞，或者兩個鄰牙之間顏色變黑了，可能提示也有齲病。其次醫生有時去用探針探診時，可能鉤到齲洞，患者自己可能不容易發現。最后懷疑部分鄰面齲或者根面齲，肉眼不好看到的情況下，也可以拍一個X線片甚至是牙CT，能夠比較好判斷患者有沒有齲齒。有齲齒、有蛀牙，早期發現就應該早治療，因為早期可能只要通過樹脂充填，可能有效地解決該問題。如果發展到后期，例如出現了牙髓炎，或者根尖周炎的情況下，可能要先做根管治療，做完根管治療牙比較脆，可能還要做一個烤瓷牙套，把牙包起來以免牙齒劈裂。再者死髓牙可能會變色、顏色不好，所以也有可能要做個牙套或者磁貼面，把牙顏色改變。所以齲齒要定期檢查，因為通常不太難治，通過視診、探診以及X線片，多數情況下能夠判斷有無蛀牙，如果有就早期治療。