大便出現肛門疼痛、出血的原因，具體如下：1、肛裂：是皮膚黏膜破損，使創面處于出血的狀態。如果長期大便硬結，如同羊屎樣大便較難排出，此時患者會較用力排便，導致肛門破裂，可出現疼痛、出血；2、痔瘡：患者排便時出現肛門不適，甚至可能導致痔瘡破裂、出血；通常出血為鮮紅色或手紙擦拭有鮮紅色血，建議盡早就醫，反復肛裂會影響生活質量，嚴重痔瘡時需要手術及時干預、處理。