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        關(guān)于控水法的認(rèn)識(shí)

        參與醫(yī)生

        邵陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院 李文峰 主任醫(yī)師
        控水的方法各種各樣,控水過(guò)程源于早期對(duì)溺水急救的探索過(guò)程,但是隨著現(xiàn)代心肺復(fù)蘇技術(shù)、人工呼吸、胸外按壓、電除顫三大技術(shù)的建立,控水法實(shí)際上早已要摒棄。現(xiàn)在循證醫(yī)學(xué)已經(jīng)明確控水只能拖延復(fù)蘇、加重誤吸、明顯增加死亡率,所以指南也明確指出,沒(méi)有證據(jù)表明水能成為阻塞氣道的異物,不要浪費(fèi)時(shí)間去做腹部和胸部沖擊法控水,而且從溺水者的損害過(guò)程也可以看到,對(duì)于清醒的溺水者或者昏迷者,但是呼吸脈搏尚存,其溺水的時(shí)間比較短,肺內(nèi)有的根本沒(méi)有吸入水或者進(jìn)吸很少的水,完全沒(méi)必要控制。控水的過(guò)程有可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物排出來(lái),反而增加誤吸的風(fēng)險(xiǎn)有害無(wú)利。而對(duì)于溺水心臟驟停者,控水造成的心肺復(fù)蘇延誤,同樣增加誤吸、增加死亡率。無(wú)論哪種控水的方式,控水控出來(lái)的都是胃內(nèi)容物和胃內(nèi)的水,肺內(nèi)的水難以控出來(lái),反而在心肺復(fù)蘇的過(guò)程中間,肺內(nèi)的水會(huì)吸收進(jìn)入循環(huán),而改善肺的氧合能力。總之任何形式的控水法都是陳舊、無(wú)用、有害的。
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