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        關于控水法的認識

        參與醫生

        邵陽市中醫醫院 李文峰 主任醫師
        控水的方法各種各樣,控水過程源于早期對溺水急救的探索過程,但是隨著現代心肺復蘇技術、人工呼吸、胸外按壓、電除顫三大技術的建立,控水法實際上早已要摒棄。現在循證醫學已經明確控水只能拖延復蘇、加重誤吸、明顯增加死亡率,所以指南也明確指出,沒有證據表明水能成為阻塞氣道的異物,不要浪費時間去做腹部和胸部沖擊法控水,而且從溺水者的損害過程也可以看到,對于清醒的溺水者或者昏迷者,但是呼吸脈搏尚存,其溺水的時間比較短,肺內有的根本沒有吸入水或者進吸很少的水,完全沒必要控制。控水的過程有可能導致胃內容物排出來,反而增加誤吸的風險有害無利。而對于溺水心臟驟停者,控水造成的心肺復蘇延誤,同樣增加誤吸、增加死亡率。無論哪種控水的方式,控水控出來的都是胃內容物和胃內的水,肺內的水難以控出來,反而在心肺復蘇的過程中間,肺內的水會吸收進入循環,而改善肺的氧合能力。總之任何形式的控水法都是陳舊、無用、有害的。
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