重度脂肪肝往往肝臟脂肪堆積的程度就很嚴重了，超過肝臟重量的25%以上了。這樣的人往往癥狀相對比輕度、中度的脂肪肝患者的癥狀要重，要明顯。這樣的患者經常有腹脹、口苦、口黏、食欲差、肝區隱痛、肝區悶脹感等。這些癥狀發生的頻率、時間比輕度、中度的要更加長，更加頻繁，癥狀相對來說比輕度和中度要明顯要重。這樣的患者建議要抓緊治療，及時去除導致脂肪肝的原因，使肝臟脂肪變性得到逆轉，避免向肝硬化方向發展。