兒童精索鞘膜積液并不一定非要手術(shù)，應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行判斷。如果兒童年齡偏小，可暫時(shí)觀察，通常精索鞘膜積液的發(fā)作基礎(chǔ)和交通性鞘膜積液一致，均是由于精索鞘膜積液形成前，可能鞘狀突沒(méi)有閉合，腹腔內(nèi)少量腹水或滲出液通過(guò)沒(méi)有閉合的鞘狀突，進(jìn)入精索周圍形成積液。通常到后期以后，鞘狀突可能孔隙比較小，彩超檢查中可提示為精索鞘膜積液。但無(wú)論睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液，還是交通性鞘膜積液，其發(fā)病基礎(chǔ)均是鞘狀突沒(méi)有閉合，因此后期如果鞘狀突患有精索鞘膜積液的年齡偏小，在半歲之內(nèi)，鞘狀突后期可能會(huì)自行愈合，積液可能自行吸收，便不用進(jìn)行手術(shù)治療。如果孩子半歲后精索鞘膜積液仍然存在，甚至變大，或由于鞘狀突沒(méi)有閉合，積液在活動(dòng)大時(shí)出現(xiàn)變大，在休息后好轉(zhuǎn)，則此類鞘狀突可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)本身并不復(fù)雜，通常是在腹股溝做0.5-1cm切口，找到精索后，在精索附近找到?jīng)]有閉合的鞘狀突，同時(shí)將遠(yuǎn)端鞘膜囊切除，以免日后增加復(fù)發(fā)的幾率。