骨折和骨筋損傷的鑒別，如下：1、疼痛程度：骨筋是指骨骼外的肌肉和韌帶損傷會引起疼痛，大部分都是在損傷部位一側存在局限性壓痛，如肢體內側痛或外側痛。骨折時損傷部位周圍都存在壓痛，如果發生骨折，病人疼痛較嚴重，損傷部位周圍都存在疼痛，同時進行基本檢查發現有假關節形成，有骨擦音，此時可能是骨折；2、X光線：初步鑒別后，一般建議進行X光線檢查，才能夠確定到底是骨折，還是骨筋損傷，否則有很多病人的診斷會混淆；3、核磁共振：檢查可以表現出是疲勞骨折或者線形骨折，有時X光線攝影所表現不佳的情況，核磁共振可以表現出來，所以癥狀無法明確時，還需要進一步的檢查。