20歲患有高血壓的原因，具體如下：一、原發性高血壓：是多種原因共同制定的結果1、遺傳：如果父母雙方都有高血壓，則子女遺傳高血壓的可能性達50%以上，在原發性高血壓當中約60%的人，都與家族高血壓有關系；2、精神緊張；3、肥胖；4、吸煙。二、繼發性高血壓：常繼發于雙腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多癥、慢性腎小球腎炎、嗜鉻細胞瘤以及腎素瘤等，這一類的高血壓在找到發病原因后，部分的高血壓可以通過治療，使高血壓得到治愈，如雙腎動脈狹窄的高血壓，可以做支架術使血管開通，從而使血壓下降。腎上腺腺瘤引起的醛固酮增多癥，在做腎上腺腺瘤摘除手術后，血壓也可以恢復正常。