晚上睡覺老做夢有以下一些原因：1、心理因素：主要是由于精神過度緊張、興奮、焦慮、抑郁、恐懼以及生活工作壓力過重，常常使患者的睡眠不如順利地進入深睡眠時相，往往會滯留于淺睡眠時相。在這個時相是做夢的時相，所以會產生多夢的現象；2、環境因素：環境因素的改變以及臥具不舒適、噪音、強光、異味等刺激，會使患者睡眠處于一種淺睡眠警覺的狀態，而出現一種做夢的癥狀；3、飲食問題：飲食習慣不當，晚餐過飽、過晚，睡前進食刺激性的食物或者是喝了具有刺激性、興奮性的飲料，如濃茶、咖啡、煙酒等，會影響患者的睡眠質量，而出現多夢的現象；4、疾病問題：某些疾病會導致患者睡眠時出現多夢的現象，如睡眠障礙、癔癥、慢性肝炎、甲狀腺功能亢進、更年期綜合征、腫瘤等疾病。