腎小管壞死是否可以修復，與引起腎小管壞死的原因、時間、損傷的輕重有直接關系。腎小管壞死常見的原因包括缺血以及藥物和食物：1、缺血：由于失血導致腎臟灌注不足，會出現腎小管壞死，如果缺血時間不長，盡快通過輸液、輸血，改善腎小管的壞死，就比較容易修復。2、藥物：常見的引起腎小管壞死的藥物，主要有含馬兜鈴酸的中藥，如短時間大量服用關木通、青木香，此時導致的急性腎小管壞死，常常恢復起來比較困難，需要較長時間的恢復。3、食物：如青魚膽或者是海鮮，在冰箱里面放的時間比較長，污染了像大腸桿菌等細菌的食物，導致的急性腎小管壞死，通常通過停止這些食物的食用，維持水電解質的平衡，一段時間之后腎小管壞死可以逐漸修復。