乙肝的抗病毒一定要選擇適應癥和禁忌癥，合理選擇抗病毒的方案，從醫學上并不是所有的乙肝感染者都需要抗病毒治療，所以存在適應癥的問題。如果是乙肝的非活動狀態的攜帶者可以不用治療，定期觀察就可以。如果出現肝臟的炎癥或者纖維化表現，需要考慮抗病毒治療。抗病毒治療有兩種方案，一個是干擾素治療，一個是口服的核苷類藥物的治療。干擾素治療的優點是療程短，缺點就是副作用比較大，可能會出現流感樣癥狀、脫發、精神抑郁以及會誘發甲亢或者糖尿病等風險。現在更多的選擇是核苷類的抗病毒藥物，首選是強效、低耐藥風險的藥物，比如恩替卡韋、替諾福韋。一般經過抗病毒治療以后，大部分人會在1-2年病毒載量轉陰。乙肝抗病毒治療的目的是最大限度的抑制病毒的復制，延緩或者避免從肝炎發展為肝硬化，甚至肝癌的風險，最大可能地降低這種風險。抗病毒治療需要是長療程，一定要遵循醫囑，不要自行停藥。