便鮮血的原因較多，常見為痔瘡、肛裂、肛瘺、腸炎、息肉、腫瘤等疾病。大便帶血包括肉眼可見及肉眼不可見，即潛血陽性。臨床通常建議40歲以上人群或有家族高危因素、腸癌家族史或腹痛、腹脹、長期飲食欠佳、消瘦、大便習慣改變者進行腸鏡檢查，以除外息肉、腫瘤等疾病。如果便鮮血無疼痛或肛門存在贅生物脫出，多考慮為痔瘡出血。如果排便時出血伴有疼痛感需考慮肛裂的可能。如果患者無任何癥狀，但便鮮血黏液或黑便，建議行腸鏡檢查除外其它疾病。