急性化膿性梗阻性膽管炎的病程特點，一般是癥狀重、發展迅速、預后比較差為主要的特點，主要表現是右上腹疼痛、黃疸、發熱，也可以伴發更重要的癥狀，如血壓、心率明顯下降，呈休克樣表現，還會伴有神經系統的改變。一旦出現后續的休克或者神經系統改變的情況，說明病癥非常重，隨時有可能出現休克，有危及生命、死亡的可能。所以一旦診斷為急性化膿性梗阻性膽管炎，必須急診做B超、CT，確診的同時做內鏡下ERCP或者B超引導下做膽管穿刺引流，減少梗阻性膽管炎進一步發展的概率。如果確實出現明顯的休克或者神經系統改變，聯系監護室，進行必要的生命支持，包括升血壓、氣管插管，包括用泰能(注射用亞胺培南西司他丁鈉)或者是美羅培南等碳青霉烯的藥物，增加抗感染性，減少重癥危及到生命的可能。