早上起來腰困有以下幾個原因，如床墊太軟、腰肌勞損、腰椎間盤突出、老年人骨質疏松等。1、床墊太軟：床墊太軟，早上起來以后，會有腰部很酸不舒服的感覺，建議最好是睡硬板床，硬板床睡了以后對腰有好處；2、腰肌勞損：腰部過度勞累，若前一天腰部運動比較多，此時第二天起來會出現腰困的癥狀；3、腰椎間盤突出：腰椎間盤突出有時癥狀不是很重，也會表現為早上起來腰酸不舒服的感覺；4、老年人骨質疏松：老年人骨質疏松有時表現為腰不舒服，有腰痛、腰困的癥狀。早上起來腰困要根據患者的具體情況進行分析，還有比較少見的原因，比如腰椎炎癥、腰椎結核或者腫瘤，有時也會表現為腰困，但是這些原因比較少見。