維生素B12缺乏的早期癥狀主要有以下幾種情況：1、神經系統癥狀：患者可能會出現四指指端麻木、刺痛等神經系統的感覺異常，如蟻爬感、燒灼感，甚至可能出現刀割樣的感覺。部分患者還可出現精神抑郁、脊髓病變、周圍神經退化等病變；2、貧血：主要是巨幼紅細胞性貧血，患者可出現頭暈、乏力、胸悶、心臟不適等癥狀，若貧血較為嚴重，還可出現暈厥，此時可在專業醫生指導下，酌情判斷是否需要輸血；3、其他癥狀：部分患者還可出現舌、口腔，及其他部位黏膜的反復炎癥。若經過專業檢查，診斷為維生素B12缺乏，需盡早采取適當的方式，補充維生素B12。如輕度缺乏時，可選擇口服維生素B12，但若為重度缺乏，且癥狀較重時，則可通過肌注或靜脈推注的方式補充維生素B12。