高血壓患者，尤其是伴有同型半胱氨酸升高的患者必須要補充葉酸，葉酸的作用是將同型半胱氨酸轉化，消除危害。同型半胱氨酸會加重血管內皮損傷，導致高血壓加重。同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸的代謝產物，蛋氨酸在維生素B族的作用下，可以轉換為同型半胱氨酸，而同型半胱氨酸接受四氫葉酸轉來的甲基后，又會轉回蛋氨酸，同型半胱氨酸可以在維生素B12的作用下轉換為半胱氨酸。所以如果患者維生素B6、B12和葉酸缺乏時，同型半胱氨酸代謝途徑受阻。既不能轉化為蛋氨酸，也不能轉化為半胱氨酸，導致水平升高。而同型半胱氨酸水平升高，會導致血管內皮受損，平滑肌細胞增殖，干擾血小板活性，最終導致動脈硬化加重，所以對于高血壓伴有同型半胱氨酸血癥的患者需要補充葉酸。