食管癌早期沒有臨床表現(xiàn)，癥狀不典型，也沒有特殊臨床體征，靠輔助檢查做出診斷。具體如下： 1、對于可疑的食管癌患者，可以做食管吞鋇造影，早期食管癌在造影下可以看見食管黏膜紊亂，黏膜粗糙有中斷。有時造影可以出現(xiàn)小的充盈缺損，甚至局部管壁僵硬，活動不正常、蠕動中斷。中晚期食管癌在食管造影上可以出現(xiàn)不規(guī)則狹窄，或者充盈缺損管壁僵硬，在狹窄上方可以有不同程度的食管擴張； 2、胃鏡檢查，胃鏡是診斷食管癌的手段，胃鏡可以對腫瘤組織進行活檢，可以明確其病理類型，為胃癌確診的金標(biāo)準(zhǔn)。有時在胃鏡頭端可以裝超聲頭，即超聲內(nèi)鏡，超聲內(nèi)鏡可以判斷食管腔，腫瘤食管浸潤食管壁的層次向外擴張，擴展位置，有沒有往外擴散，輔助醫(yī)生判斷采用哪種治療手段； 3、胸部CT檢查，比如增強CT檢查，可以了解食管腫瘤的大小、位置，有無向周圍臟器周圍組織侵犯，周邊淋巴結(jié)腫大等，對于評估外科手術(shù)，指導(dǎo)外科醫(yī)生開和不開刀，胸部CT起到?jīng)Q定性作用。