特別困又睡不著的幾點原因如下：1、心理原因：工作壓力較大或臨時遇到困難，出現的焦慮、抑郁等情緒反應導致；2、病理性因素：罹患有關節炎、胃潰瘍、顱腦損傷、甲狀腺疾病、肝病、腫瘤性疾病，而出現焦慮導致精神緊張。特別是腫瘤患者，腫瘤后期疼痛影響患者睡眠，即使很困，但也睡不著覺；3、藥物作用：藥物具有刺激性、興奮性，導致服藥后出現雖然很困，但睡不著覺。