胃炎由各種病因引起的急性或慢性胃粘膜炎性變化。急性胃炎可分為單純性、腐蝕性、感染性和化膿性4種。常見為單純性胃炎。本病可由化學(xué)因素（藥物、烈酒等）、物理因素（過冷、過熱或過粗糙的食物）、微生物感染或細菌毒素（沙門氏菌屬，嗜鹽菌致食物污染，金黃色葡萄球菌的毒素和腸道病毒感染等）引起。致病因子直接損傷胃粘膜表面細胞，削弱胃粘膜的再生能力，破壞了胃粘膜屏障。另外，胃粘膜缺血和胃酸分泌過多也參與作用。胃炎所造成的病理改變?yōu)槲刚衬こ溲⑺[，粘液增多、出血、糜爛及退行性改變等。細菌或病毒所致的急性胃炎，在進食被污染食物數(shù)小時或24小時后急性起病。可有上腹不適、疼痛、惡心、嘔吐，因常伴發(fā)腸炎性腹瀉，故又稱急性胃腸炎。重者可出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、酸中毒、休克等癥狀。一般病程短暫，數(shù)天內(nèi)可好轉(zhuǎn)自愈。發(fā)病后要停止一切對胃有刺激的飲食和藥物，多飲水，短期禁食。必要時服用四環(huán)素，黃連素等藥物。注意飲食衛(wèi)生，勿暴飲暴食，節(jié)制飲酒，不吃不易消化或腐敗變質(zhì)食物是防止急性胃炎發(fā)生的關(guān)鍵。慢性胃炎，根據(jù)胃鏡檢查所見的胃粘膜形態(tài)學(xué)傳統(tǒng)的分類法，分為淺表性、萎縮性和肥厚性胃炎。臨床上認為淺表性胃炎是萎縮性胃炎的前期病變，淺表胃炎可以治愈，也可以轉(zhuǎn)變?yōu)槲s性胃炎。萎縮性胃炎發(fā)展為胃癌的可能性約為9％。肥厚性胃炎為單獨的一型，不演變?yōu)槠渌愋汀?/p>

　　慢性胃炎病因迄今不完全明確。可與下列因素有關(guān)：（1）急性胃炎的遺患。（2）刺激性食物和藥物的作用。（3）膽汁反流。由于幽門松弛，膽汁反流至胃內(nèi)破壞胃粘膜屏障而致。（4）免疫因素。部分萎縮性胃炎患者的血液、胃液中可找到抗壁細胞抗體，以及胃粘膜有彌漫的淋巴細胞浸潤，認為自身免疫反應(yīng)可能與萎縮性胃炎的發(fā)生有關(guān)。淺表胃炎的病理改變?yōu)槲刚衬こ溲⑺[、滲出、糜爛及出血等；萎縮性胃炎為粘膜皺襞平坦或消失；肥厚性胃炎為粘膜增厚，上皮細胞增生。臨床表現(xiàn)主要是消化不良癥狀，進食后上腹部疼痛，可出現(xiàn)貧血、上消化道反復(fù)出血。胃竇部胃炎發(fā)生胃癌較胃體部胃炎多見。通過胃液分析，胃脫落細胞檢查、X線鋇餐和胃鏡檢查，以及血清抗壁細胞抗體試驗和血清胃泌素測定，有助于胃炎的分型診斷。如能早期發(fā)現(xiàn)，及時治療，可能治愈。注意飲食衛(wèi)生，避免對胃有刺激的食物和藥物，戒煙、酒，均有助于預(yù)防慢性胃炎的發(fā)生。

　　1）忌飲食無規(guī)律：胃炎的飲食原則上應(yīng)清淡、對胃黏膜刺激小的為主，但并非清淡飲食就能緩解病人的癥狀。應(yīng)以飲食規(guī)律，勿過饑過飽，少食多餐為原則。尤其是年老體弱，胃腸功能減退者，每日以4～5餐為佳，每次以六七成飽為好。食物中注意糖、脂肪、蛋白質(zhì)的比例，注意維生素等身體必需營養(yǎng)素的含量。？

　　（2）忌煙酒辛辣刺激食物：乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白層，對胃黏膜有較大的損 害，人們在吸煙時候，煙霧中的有害物質(zhì)，溶解并附著在口腔、咽喉部，隨吞咽進入胃內(nèi)，這些有害物質(zhì)對胃黏膜也有很大損害。因此，急、慢性胃炎患者，一定要戒除煙酒，以免加重病情，甚至造成惡性變。辣椒，芥末、胡椒、濃茶、咖啡、可可等食品或飲料，對胃黏膜有刺激作用，能使黏膜充血，加重炎癥，也應(yīng)戒除。

　　（3）忌過冷、熱、硬食物：過涼的食物和飲料，食人后可以導(dǎo)致胃痙攣，胃內(nèi)黏膜血管收縮，不利于炎癥消退；過熱的食品和飲料，食入后會直接燙傷或刺激胃內(nèi)黏膜。胃炎病人的食物應(yīng)軟硬適度，過于堅硬粗糙的食品、粗纖維的蔬菜、用油煎炸或燒烤的食品，食用后可加重胃的機械消化負擔(dān)，使胃黏膜受到磨擦而損傷，加重黏膜的炎性病變。

　　（4）忌不潔飲食：胃炎患者要特別注意飲食衛(wèi)生，尤其是夏季，生吃瓜果要洗凈，不要吃變質(zhì)食品。因為被污染變質(zhì)的食品中含有大量的細菌和細菌毒素，對胃黏膜有直接破壞作用。放在冰箱內(nèi)的食物，一定要燒熟煮透后再吃，如發(fā)現(xiàn)變質(zhì)，要堅決扔掉，禁止食用。