當(dāng)下科技發(fā)達(dá)的21世紀(jì)也同樣被各種病毒侵襲,肝炎也是一種可怕的疾病,因?yàn)樗粌H傳染,而且多種肝炎之間還會(huì)相互轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重?fù)p害肝臟。我國(guó)肝炎人數(shù)眾多,每個(gè)人的病情都有所差異,所以如何鑒別和診斷肝炎是患者們一定要知道的常識(shí)。在此,我們介紹病毒性肝炎的鑒別。
(一)其他原因引起的黃疸
1.溶血性黃疸:
常有藥物或感染等誘因,表現(xiàn)為貧血、腰痛、發(fā)熱、血紅蛋白尿、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高,黃疸大多較輕,主要為間接膽紅素升高,尿膽紅素不升高,而尿膽原明顯升高。
2.肝外梗阻性黃疸:
常見(jiàn)病因有膽石癥、胰頭癌、壺腹周?chē)⒏伟⒛懝馨┑取S性l(fā)病癥狀、體征,肝功能損害較輕,以直接膽紅素增高為主。糞便呈淺灰色或白陶土色,尿膽紅素升高,尿膽原減少或缺如。肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。
(二)其他原因引起的肝炎
1.其他病毒所致的肝炎:
如巨細(xì)胞病毒、EB病毒感染等,應(yīng)根據(jù)原發(fā)病的臨床特點(diǎn)和病原學(xué)、血清學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行鑒別。
2.感染中毒性肝炎:
如腎綜合征出血熱、恙蟲(chóng)病、傷寒、鉤端螺旋體病、阿米巴肝病、急性血吸蟲(chóng)病等,主要依據(jù)原發(fā)病的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查加以鑒別。
3.藥物性肝損害:
有使用肝毒性藥物的病史,停藥后肝功能可逐漸恢復(fù),肝炎病毒標(biāo)志物陰性。
4.酒精性肝病:
有長(zhǎng)期大量飲酒史,肝炎病毒標(biāo)志物陰性。
5.自身免疫性肝炎:
主要依靠自身抗體的檢測(cè)和病理組織檢查。
6.脂肪肝:
多見(jiàn)于身體肥胖者,血中甘油三酯多增高,B超檢查有助于鑒別。
7.肝豆?fàn)詈俗冃裕?/p>
血清銅及銅藍(lán)蛋白降低,眼角膜邊緣可發(fā)現(xiàn)凱-弗環(huán)(Kayser-Fleischer ring)。
通過(guò)了解病毒性肝炎的鑒別診斷,相信肝炎患者們心里對(duì)于肝炎這種疾病也有了一定的認(rèn)識(shí),在對(duì)病毒性肝炎這種疾病的認(rèn)知升華后就可以開(kāi)始進(jìn)行治療了,醫(yī)生們也能通過(guò)鑒別診斷報(bào)告來(lái)制定相應(yīng)的治療方案,畢竟個(gè)體差異性還是比較大的,每個(gè)人的治療方法也不盡相同,希望患者們能積極配合治療。
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