病毒性肝炎會出現肝功能的異常,肝功能很復雜,臨床常用的每種試驗,多只能反映肝功能的某一側面,而血清酶檢查對于診斷病毒性肝炎肝功能變化的相關內容主要包括如下:
1、丙氨酸轉氨酶(ALT)
ALT是目前臨床上反映肝細胞功能的最常用的指標之一。急性肝炎時,ALT明顯升高,AST/ALT常小于1;慢性肝炎和肝硬化時,ALT輕度或中度升高,或反復異常,AST/ALT常大于1,其比值越高,預后越差。
2、天門冬氨酸轉氨酶(AST)
肝病時血清AST升高,與肝病嚴重程度呈正相關。急性肝炎時如果AST持續升高,則有轉為慢性肝炎的可能,患者心肌及其他臟器細胞受損時,AST也會升高。
3、γ谷氨酰胺轉肽酶(γ-GT)
肝炎和肝癌患者可顯著升高,在膽管阻塞的情況下更明顯,γ-GT活性變化與肝臟的病理改變有良好的一致性。
4、堿性磷酸酶(ALP或AKP)
ALP測定主要用于肝病和骨病的臨床診斷,當肝內或肝外膽汁排泄受阻時,肝組織表達的ALP不能排出體外而回流入血,導致血清ALP活性升高。
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