病毒性肝炎是指一組由肝炎病毒引起的,以肝臟損害為主的全身性疾病?，F(xiàn)知病毒性肝炎可分為甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五種,可能還有己型和庚型肝炎。病毒性肝炎是世界性分布的傳染病,每年受肝炎折磨的病人數(shù)以億計(jì),其中200多萬人發(fā)生死亡。所以我們要充分的了解關(guān)于病毒性肝炎的癥狀，及早發(fā)現(xiàn)及早治療。

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　　1、急性黃疸型肝炎：可分為三期。黃疸前期：甲、戊型肝炎起病較急，可有畏寒、發(fā)熱。乙丙丁型肝炎起病相對較緩，僅少數(shù)有發(fā)熱。此期主要癥狀有全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深等，肝功能改變主要為ALT升高。本期持續(xù)5～7天。黃疸期：自覺癥狀好轉(zhuǎn)，發(fā)熱消退，尿黃加深，鞏膜和皮膚出現(xiàn)黃疸，1～3周內(nèi)黃疸達(dá)高峰。部分患者可有梗阻性黃疸表現(xiàn)。肝大，質(zhì)軟、邊緣銳利，有壓痛及叩痛。肝功能檢查ALT和膽紅素升高，尿膽紅素陽性。本期持續(xù)2～6周?；謴?fù)期：癥狀逐漸消失，黃疸消退，肝、脾回縮，肝功能逐漸恢復(fù)正常。本期持續(xù)1～2個(gè)月?？偛〕?～4個(gè)月。

　　2、急性無黃疸型肝炎：除無黃疸外，其他臨床表現(xiàn)與黃疸型相似。主要表現(xiàn)為全身乏力，食欲下降，惡心，腹脹，肝區(qū)痛，肝大，有輕壓痛及叩痛等?；謴?fù)較快，病程大多在3個(gè)月內(nèi)。

　　(2)重癥肝炎

　　凡急性、慢性肝炎或肝硬變患者出現(xiàn)高熱、極度乏力、嚴(yán)重的消化道癥狀，黃疸進(jìn)行加深，出血傾向、神經(jīng)精神癥狀，肝臟進(jìn)行性縮小，肝細(xì)胞明顯損害，凝血酶原時(shí)間明顯延長者，均應(yīng)考慮為重型肝炎。

　　1、急性重癥：驟起高熱，來勢兇險(xiǎn)，黃疽出現(xiàn)后迅速加深，肝臟縮小，伴有明顯肝臭，肝功能顯著減退。常有出血或出血傾向、腹水、下肢浮腫、蛋白尿、管型尿等，并可出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、狂躁等精神癥狀，隨后進(jìn)入肝昏迷狀態(tài)，搶救不及時(shí)可導(dǎo)致死亡。尿常規(guī)可查見蛋白及管型，尿膽紅素強(qiáng)陽性。

　　2、亞急性重癥：發(fā)病初期類似肝炎，經(jīng)2—3周后病情不見減輕，反而逐漸加重，常有乏力、厭食、嚴(yán)重的腹脹、尿少、重度黃疽、明顯的出血傾向和腹水，血清膽紅素升達(dá)171.0μmol/L(10mg/dl)，常有肝臭.晚期可出現(xiàn)晚期可出現(xiàn)肝腎綜合征，死前多發(fā)生消化道出血,亦可發(fā)生昏迷。肝功能嚴(yán)重?fù)p害，血清膽紅素聲速升高，ALT明顯升高，或ALT下降與膽紅素升高呈“酶肝分離”。多于發(fā)病后2—12周死亡，一部分患者可發(fā)展為壞死后肝硬化。