妊娠合并急性病毒性肝炎的處理
發(fā)布時間：2016-01-10 來源：中華康網(wǎng)
妊娠合并急性病毒性肝炎的處理原則主要包括以下內(nèi)容：
1.妊娠期輕癥肝炎三明市第二醫(yī)院中醫(yī)科蔣巧燕
處理與非孕患者相同。有黃疸者應(yīng)立即住院，按重癥肝炎處理。
2.妊娠期重癥肝炎
保肝治療；預(yù)防及治療肝性腦病；防治凝血功能障礙。
3.產(chǎn)科處理
（1）妊娠期：早期患急性肝炎，輕癥積極治療，繼續(xù)妊娠。慢性活動性肝炎，適當(dāng)治療后應(yīng)終止妊娠。中、晚期患急性肝炎，盡量避免終止妊娠，避免手術(shù)、藥物對肝臟的影響。加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)，適時終止妊娠。
（2）分娩期：經(jīng)陰道分娩增加胎兒感染病毒幾率，主張剖宮產(chǎn)。經(jīng)陰道分娩盡量避免損傷和擦傷，宮口開全后可行胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)，縮短第二產(chǎn)程。重癥肝炎，經(jīng)控制24小時后剖宮產(chǎn)終止妊娠。
（3）產(chǎn)褥期：不宜哺乳者應(yīng)及早回奶。回奶禁用雌激素對肝臟有損害的藥物，可口服生麥芽或乳房外敷芒硝。
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