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        診斷原發性肝癌最有價值的定性檢查是哪種

        參與醫生

        北京大學人民醫院 王東 主任醫師
        診斷原發性肝癌,最有價值的定性診斷是病理診斷,為診斷肝臟惡性腫瘤的金標準。一般外科手術切除后進行病理診斷,或術前通過腫瘤穿刺取得活檢來進行病理切片分析,即可確診原發性肝癌。臨床上并非所有肝癌患者需通過穿刺活檢確診,也并非所有患者能接受外科手術治療。對于原發性肝癌的臨床診斷,主要通過抽血檢測腫瘤標志物如甲胎蛋白水平,還有典型影像學特征,在增強CT、增強核磁檢查下,肝臟腫瘤可表現為造影劑快進快出的特點。影像學診斷配合腫瘤標志物升高,再結合患者既往慢性肝病的病史,即可做出原發性肝癌的臨床診斷。病理診斷主要用于難以確診的肝癌,或需通過藥物進行干預時,包括化療、靶向藥物治療,免疫治療等,有必要進行肝臟病理學檢查。
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