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        睡不著吃安眠藥有用嗎

        參與醫生

        河南省人民醫院 李書劍 主任醫師
        睡不著覺,服用安眠藥通常有效,但是對于失眠的患者,首選的治療,并不是直接開具安眠藥的處方,讓其睡覺。治療失眠有兩種方法,具體如何選擇如下:1、非藥物治療:首選的辦法是健康生活方式的指導,同時心理疏導、心理治療。比如患者焦慮不安、有一些心理壓力,可以讓他主動傾訴出來,心理醫生或者身旁的親戚家人,多與患者進行交流交談,讓患者敞開心懷,心情放松、愉悅,睡眠就會好一些。如果有一些生活習慣不好,多運動、多放松訓練、陶冶情操,建立正確的世界觀、人生觀,對于睡眠障礙,也有一定的改變。睡眠習慣不好的患者,通過調節睡眠的方式控制療法,以及一些其他的睡眠輔助治療辦法,也可以不吃藥來治療失眠,如果能不服藥治療失眠,肯定更好;2、藥物治療:如果非藥物治療方法無效,效果不佳,可以考慮服用安眠藥來進行失眠的第二個階段治療。但是這里的安眠藥,首先選擇一些副作用比較小,不容易成癮,不容易出現階段反應的安眠藥,比如佐匹克隆、右佐匹克隆、思諾思(酒石酸唑吡坦)、扎來普隆。在這些藥物效果不好的前提下,如果患者家庭條件不好,也可以開具一些處方,如苯二氮?類的藥物;還有一些患者,是由于對一些新型的抗焦慮抑郁藥物早期有些不良反應,也可以在失眠的早期,臨時服用一段阿普唑侖,氯硝西泮這些藥物改善睡眠。但是最主要的治療,還是治療焦慮和抑郁情緒,可以建議考慮服用一些,有鎮靜、催眠藥物效果的新型抗焦慮抑郁藥物,包括曲唑酮、米氮平,米安色林、帕羅西汀,艾司西酞普蘭,這些是首選,而經典的安定類藥物不作為首選。
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