蹲下起來膝蓋疼痛主要是由髕骨軟化癥或者髕骨關(guān)節(jié)炎引起，兩者實(shí)際上是同一種疾病的不同發(fā)展階段而已。 髕骨軟化癥的主要病理改變是軟骨退行性變，包括軟骨細(xì)胞腫脹、碎裂、脫落，最后發(fā)展為嚴(yán)重性的髕骨關(guān)節(jié)炎。引起髕骨軟化癥的常見的因素有生物力學(xué)因素，如髕骨不穩(wěn)定，高位、低位髕骨；髕骨化學(xué)性的因素主要體現(xiàn)在髕骨的軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙等。 另外，還有先天性因素，髕骨的發(fā)育異常、位置異常、股骨滑車結(jié)構(gòu)異常，還與髕骨活動(dòng)也有關(guān)系。當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲35°-50°時(shí)，其外傾的趨勢(shì)明顯增加，上述多種因素造成了髕骨軟化癥的發(fā)生。 體格檢查發(fā)現(xiàn)髕骨摩擦試驗(yàn)是陽性的，但是浮髕試驗(yàn)往往是陰性的，通過X線和磁共振檢查可以明確地診斷髕骨軟化癥，確診后通過口服氨基葡萄糖進(jìn)行治療。