膽堿能性蕁麻疹病因目前尚未明確，主要是身體神經系統以及免疫系統出現了問題。膽堿能性蕁麻疹屬于蕁麻疹的特殊類型，主要與劇烈運動還有受熱有關，比如飲熱飲料、洗熱水澡，導致身體溫度升高，引起交感神經膽堿能神經纖維興奮，釋放乙酰膽堿，繼而引起皮膚中的肥大細胞脫顆粒，釋放組織胺等致炎、致過敏介質，導致皮膚的小血管擴張、充血，形成小風團，表現為膽堿能性蕁麻疹。膽堿能性蕁麻疹發病關鍵，一個是交感神經興奮性，另一個是肥大細胞釋放組織胺等過敏介質，屬于神經系統和免疫系統方面出現異常。具體引起兩個系統出現問題的原因不明，可能是多方面。膽堿能性蕁麻疹并非特別嚴重的疾病，一般在數年之內可以自然緩解，只要對癥處理，避免誘發因素，可以自行恢復健康，不用過于緊張。