運動時不出汗，一休息反而出汗，主要有以下幾方面的原因：1、生理性因素：若患者在運動時并未進行飲水，休息時大量飲水會使血容量發生明顯改變，使出汗量增加。運動時需要全身多處肌肉收縮、舒張，骨骼肌收縮、舒張會產生大量的熱量，而熱量在體內需要通過汗液散發，避免體內的中心溫度過高，否則會影響重要內臟器官的功能。因此患者在休息時會大量出汗，而運動時反而不出汗；2、病理性因素：若患者出現氣虛、陰虛或植物神經功能紊亂等相關性的病理性疾病，可能會在運動時不出汗，而休息時大量出汗。此種情況患者多數還會伴有其他臨床表現，如周身乏力或困倦等臨床癥狀。因此患者若運動時不出汗，休息時大量出汗，需要根據不同的情況，及時進行檢查和處理。