目前對于食管癌的檢查手段很多，包括上消化道造影、鋇餐、CT等檢查手段，但是最敏感的檢查手段是食管胃鏡，如食管超聲胃鏡，因為能夠明確地看到病變的部位，取得病理活檢，因為只有病理活檢才是食管癌的金標準。 食管良性病變通過胃鏡都能夠及時發現，甚至通過超聲內鏡指引能夠拿到病理。因此胃鏡是檢查食管癌的最好的輔助檢查手段。如果通過體檢或者因為其它的疾病，發現食管有異常的情況下，應該通過食管胃鏡進行最佳鑒別診斷，確定是否存在食管癌的情況。